Владимир Путин провел совещание, посвященное вопросам развития здравоохранения

В ходе обсуждения основных вопросов в сфере здравоохранения президент уделил особое внимание внедрению механизмов снижения неэффективных расходов, повышению эффективности деятельности медицинских учреждений, вопросам оплаты труда медработников и выполнению иных задач, поставленных в майских указах 2012 года.

По словам Владимира Путина, в 2013 году удалось добиться определенных положительных результатов в сфере здравоохранения. Главным показателем стало снижение уровня смертности населения за 11 месяцев 2013 года по сравнению с аналогичным периодом 2012 года на 1,5%.

Особое внимание президент уделил вопросу повышения заработной платы медицинских работников: «В соответствии с заданными ориентирами повышается заработная плата врачей и среднего медицинского персонала. По врачам это 36 процентов плюсом, 136 процентов по стране в целом, в среднем от средней заработной платы по экономике, она у нас за прошлый год, по предварительным подсчётам, 29 тысяч рублей в месяц составила, средняя по экономике среди врачей – 39,5. Среднего медперсонала повысилась зарплата на 78 процентов, младшего – на 45».

 «Особо чувствительный вопрос – это оптимизация сети бюджетных медицинских учреждений,- отметил президент, - мы знаем, чем оборачиваются здесь поверхностные, формальные, чисто бюрократические подходы. Например, какую реакцию людей вызывало закрытие больниц или роддомов на селе, в небольших городах, где, собственно говоря, кроме этих медучреждений, ничего другого и не было. Такая структуризация сети, конечно, недопустима. Я вновь хочу повторить: нужны выверенные, обоснованные решения, постоянный и откровенный диалог с гражданами, но анализ должен быть, в конце концов, здравый. И конечно, необходим жёсткий контроль со стороны федеральных и региональных властей. Для этого нужно сформировать понятные и эффективные механизмы управления структурными преобразованиями в отрасли».

Отдельное внимание Владимир Путин уделил переходу финансирования здравоохранения через систему обязательного медицинского страхования. По его словам, тщательного анализа требует практика, связанная с переходом на финансирование здравоохранения через систему ОМС, особенно в части финансирования капитального ремонта и строительства медицинских учреждений. Пока в тарифы ОМС включены только расходы на текущий ремонт. Затраты на капремонт и строительство там не предусмотрены. Вместе с тем новое качество медицины предполагает дальнейшее укрепление материально-технической базы медицинских учреждений и создание современных больниц и поликлиник.

«Очевидно, что простое включение инвестрасходов в тариф ОМС – довольно рискованное, сложное дело, - подчеркнул президент, - это приведёт к увеличению нагрузки на бизнес и на граждан. Однако направлять на развитие медицинской инфраструктуры исключительно государственные средства тоже достаточно сложно, неэффективно, затратно, и порой просто это деньги в никуда. Поэтому необходимо искать решения в рамках различных моделей государственно-частного партнёрства, создавать для бизнеса привлекательные условия. Возможные варианты сегодня также предлагаю обсудить. Но сразу хочу подчеркнуть: все потенциальные риски предпринимаемых здесь шагов должны быть детально просчитаны и учтены».

В 2014 году начинается включение отдельных видов высокотехнологичной медицины в систему ОМС. И этому вопросу, по мнению президента, также необходимо уделить особое внимание: «Сегодня все 12 центров высоких медтехнологий вошли, что называется, в рабочий ритм. Здесь сформированы хорошие, если не сказать отличные, команды специалистов, собирали их по всей стране, из-за границы возвращали. Только в прошлом году они провели свыше 50 тысяч высокотехнологичных операций. Всего же в целом по стране было сделано свыше 505 тысяч таких операций. Для сравнения: в 2005 году их было почти в 10 раз меньше. Каждый из центров высоких медицинских технологий обслуживает в среднем население 20–25 регионов, в некоторых случаях, например в Тюмени, обслуживает более 50 регионов».

Финансовое обеспечение высокотехнологичных медицинских операций из федерального бюджета постоянно растет. Если в 2006 году это было 9,9 миллиарда рублей, а в 2013-м – 55,6 миллиарда рублей. Вместе с тем, несмотря на достигнутые результаты, развитие медицины высоких технологий должно продолжаться. В течение ближайших трёх лет объёмы высокотехнологичной медицинской помощи по сравнению с прошлым, 2013 годом должны увеличиться не менее чем в 1,5 раза. С учётом этого будут приниматься решения по механизмам её дальнейшего финансирования.

В свою очередь министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова рассказала об основных результатах развития здравоохранения в 2013 году. За 11 месяцев 2013 года, ожидаемая продолжительность жизни россиян увеличилась на полгода, с 70,2 до 70,7 лет. Причем наметилась тенденция к опережающему нарастанию продолжительности жизни у мужчин, она увеличилась на 1,1 года – до 65,6 лет, у женщин на 0,4 – до 76,2 лет. В 2013 году планируется достигнуть целевого показателя – 70,8. Кроме того, за этот период установлено снижение смертности от всех основных причин по отношению к аналогичному периоду 2012 года. Младенческая смертность снизилась на 7 % и достигла целевого индикатора 8,2 на тысячу родившихся живыми детей.

Важным результатом работы стало и снижение смертности от туберкулеза почти на 10 %. В течение года прослеживалась тенденция к снижению смертности от новообразований. На 4,6 % снизилась смертность от внешних причин, в том числе и от дорожно-транспортных происшествий. «При этом медицинская составляющая этого показателя существенно улучшилась, - сказала Вероника Скворцова, - хотела бы отметить, что в 90 процентах случаев скорая помощь на место происшествия приезжает до 20 минут. У нас одна из самых низких в мире летальностей, то есть частота смертей в профильных травмоцентрах, 3% всего. И у нас снизилась до 18% смертность в неспециализированных стационарах».

Таким образом, всего за 11 месяцев 2013 года умерло на 19 тысяч человек меньше, чем за аналогичный период прошлого года. Это привело к тому, что, несмотря на уменьшение числа рождений на 919, отмечен естественный прирост населения, и с начала года население страны увеличилось на 22650 человек.

На основе запланированного минздравом комплекса мер по совершенствованию кадровой политики всеми субъектами Российской Федерации разработаны и приняты региональные кадровые программы, которые предусматривают повышение квалификации кадров, устранение дефицита и дифференцированные меры социальной поддержки.

По данным министерства, впервые за последние десять лет отмечено увеличение количества среднего медицинского персонала на 6500 человек. Причем преимущественно на скорой помощи, прирост составил за 11 месяцев 13% и в первичном звене – 3,7%. Численность врачей увеличилась на 4600 человек. При этом большинство врачей пришли работать в первичное звено, прирост – 2,4%. В этом большую роль сыграло увеличение доли целевой контрактной подготовки. Кроме того, реализуемая программа «Земский доктор» позволила привлечь в первичное звено в сельскую местность более 11,5 тысячи молодых специалистов, молодых врачей, в 2013 году – около 4 тыс. человек. Данная программа будет продолжена и в 2014 году.

Подводя итоги совещания, президент Владимир Путин отметил, что работа по развитию системы здравоохранения, безусловно, должна быть продолжена. «Это одна из самых чувствительных сфер нашей жизни, - отметил он, - прежде всего, нужно продолжить структурные реформы, чтобы избавиться от неэффективных расходов, оптимизировать сеть больниц и поликлиник, за счёт этого обеспечить дальнейший рост зарплат медицинских работников, а главное, повысить качество медицинского обслуживания».

С использованием информации и фото официального сайта Президента РФ http://www.kremlin.ru/