Прошло очередное заседание Правления ЧОФОМС
02 ноября 2009
Специалисты Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования отчитались о своей работе на заседании Правления фонда.
Повестку совещания составили несколько вопросов, касающихся проекта бюджета ЧОФОМС на 2010 год, утверждения состава комиссии по согласованию тарифов на медицинские услуги (согласительной комиссии), итогов реализации пилотного проекта по профилактике артериальной гипертонии и т.д.
Исполнительный директор ЧОФОМС Валерий Некрасов выступил с докладом «О проекте бюджета Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования на 2010 год». По словам директора фонда, подходы к формированию проекта бюджета фонда определены требованиями «Основных направлений бюджетной политики на 2010 год и плановый период 2011 и 2012 годов». Для того чтобы бюджет был более устойчивым, его доходы рассчитаны на основе умеренного варианта прогноза социально-экономического развития. Учитывая напряженную ситуацию с наполняемостью бюджета в 2009 году, главным условием формирования его расходной части на 2010 год стало сохранение стоимости территориальной программы ОМС на уровне 2009 года.
Доходная часть бюджета составила 9 727 963,1 тыс. рублей, расходная – 10 995 931,3 тыс. рублей. Дефицит бюджета составил 1 267 968,2 тыс. рублей. Источниками финансирования дефицита бюджета являются: остатки средств бюджета фонда по состоянию на 1 января 2010 года, образованные в рамках осуществления антикризисных мер резервы страховых медицинских организаций, увеличение суммы дотации и прочих поступлений из Федерального фонда ОМС.
Второй вопрос – утверждение состава Комиссии по согласованию тарифов на медицинские услуги в системе ОМС. Напомним, что на заседаниях данной комиссии принимаются решения о введении новых тарифов на медицинские услуги, индексации имеющихся тарифов и других вопросов, связанных с деятельностью ЧОФОМС. В состав комиссии входят представители Челябинского областного фонда ОМС, Министерства здравоохранения Челябинской области, органов управлений здравоохранением территорий, страховых компаний, профсоюзных организаций медицинских работников и главные врачи. Все решения принимаются большинством голосов членов комиссии. В настоящий состав согласительной комиссии вошли 18 человек, в числе которых исполнительный директор ЧОФОМС Валерий Некрасов, министр здравоохранения Виктор Шепелёв, главный хирург области Владимир Барыков, начальник Управления здравоохранения г. Челябинска Виталий Тесленко, начальник Управления здравоохранения г. Магнитогорска Сергей Богданов, главный врач ЧОКБ Александр Журавлёв, главный врач ГЛПУ «Челябинский окружной клинический онкологический диспансер» Андрей Важенин, исполнительный директор ООО СМК «Астра-Металл» Александр Ковтун, заместитель директора Челябинского филиала ООО СК «Ингосстрах-М» Лариса Вострикова, директор Челябинского филиала ООО «Страховая медицинская компания «РЕСО-Мед» Наталья Белова, председатель Челябинской областной организации профсоюзов работников здравоохранения Нина Ковальчук и др.
Следующий вопрос касался итогов реализации пилотного проекта, направленного на профилактику артериальной гипертонии и её осложнений среди лиц трудоспособного возраста на территории Челябинской области.
Данный проект реализуется на протяжении двух лет ЧОФОМС совместно с кафедрой терапии, функциональной диагностики, профилактической и семейной медицины ГОУ ДПО УГМАДО Росздрава.
В данном проекте принимали участие 85 терапевтических участков Челябинской области с общей численностью трудоспособного населения 90 000 человек. По официальным данным статистики на территории области в 2006 году зарегистрировано 121850 больных с артериальной гипертонией, что составило в среднем 48,4 на 1000 населения. По данным скрининга, проведенного в рамках пилотного проекта, истинная заболеваемость составляет 114,1 на 1000 населения, а среди лиц трудоспособного возраста 213 на 1000. В ходе реализации проекта, проведения работы с гипертониками, в частности, снижения факторов риска, постоянного наблюдения за развитием болезни, в 2 раза сократилось количество случаев и дней нетрудоспособности, на 50% снизилось развитие острых состояний и случаев госпитализации больных гипертонией, в 2 раза снизился первичный выход на инвалидность, на 20% сократилось количество вызовов скорой помощи лицами, страдающими данным заболеванием.
Полученные данные говорят о высокой результативности проекта, его востребованности и актуальности.
Также на Правлении был рассмотрен ещё ряд рабочих вопросов.
